Минимально инвазивная видеоассистированная тиреоидэктомия (МИВАТ) Minimally invasive videoassisted thyroidectomy (MIVAT) P. Miccoli, P. Berti, 1999
- Малотравматичные вмешательства проводятся только с использованием видеотехники, поэтому называются видеоассистированными.
- Наиболее прогрессивным методом видеоассистированного удаления щитовидной железы является вмешательство по методу профессора Paolo Miccoli (Италия).
Оборудование для проведения видеоассистированных операций на шее![]()
Разрез кожи при выполнении МИВАТ
Критерии отбора для проведения МИВАТ
- Наличие узлов щитовидной железы менее 35мм
- Объем щитовидной железы менее 25мл
- Отсутствие данных за наличие аутоиммунного тиреоидита
- Отсутствие операций на шее в анамнезе
Каковы критерии малоинвазивности операции?
- Основной критерий – минимальная травматизация тканей
- Анатомическая обоснованность + четкий визуальный контроль
- Эндоскопическая техника = четкая визуализация жизненно важных структур
Преимущества МИВАТ перед стандартными вмешательствами
МИВАТ
- меньший период восстановления после операции
- слабо выраженный послеоперационный болевой синдром
- хороший косметический результат
- сокращает послеоперационный койко-день до 2-3 дней
Стандартные
- больший по длине операционный рубец
- большая операционная травма тканей шеи
- большее расстояние до основных анатомических структур щитовидной железы и шеи.
- более тяжелый и длительный послеоперационный период
Косметический результат после МИВАТ
Косметический результат после МИВАТ через 2 месяца
Выводы
- МИВАТ позволяют снизить уровень послеоперационной боли
- Повысить косметический эффект операции у пациентов при сохранении высокой безопасности и эффективности лечения в целом
Особенности операций на паращитовидных железах (околощитовидных)
Аденома околощитовидной железы – Гиперпаратиреоз. Причины возникновения гиперпаратиреоза:
- первичный гиперпаратиреоз
- вторичный гиперпаратиреоз
- третичный гиперпаратиреоз.
Операции на паращитовидных железах
Малоинвазивные операции при заболеваниях паращитовидных желез, когда разрез на шее не превышает 2 см. При данном методе используется специальная эндовидеотехнику.
Недостатки МИВАТ
- Повышенная техническая сложность вмешательства
- Высокая стоимость оборудования
