Минимально инвазивная видеоассистированная тиреоидэктомия (миват)

Минимально инвазивная видеоассистированная тиреоидэктомия (миват)

Минимально инвазивная видеоассистированная тиреоидэктомия (МИВАТ) Minimally invasive videoassisted thyroidectomy (MIVAT) P. Miccoli, P. Berti, 1999

  • Малотравматичные вмешательства проводятся только с использованием видеотехники, поэтому называются видеоассистированными.
  • Наиболее прогрессивным методом видеоассистированного удаления щитовидной железы является вмешательство по методу профессора Paolo Miccoli (Италия).

Оборудование для проведения видеоассистированных операций на шее

Разрез кожи при выполнении МИВАТ

Критерии отбора для проведения МИВАТ

  1. Наличие узлов щитовидной железы менее 35мм
  2. Объем щитовидной железы менее 25мл
  3. Отсутствие данных за наличие аутоиммунного тиреоидита
  4. Отсутствие операций на шее в анамнезе

Каковы критерии малоинвазивности операции?

  1. Основной критерий – минимальная травматизация тканей
  2. Анатомическая обоснованность + четкий визуальный контроль
  3. Эндоскопическая техника = четкая визуализация жизненно важных структур

Преимущества МИВАТ перед стандартными вмешательствами

МИВАТ

  1. меньший период восстановления после операции
  2. слабо выраженный послеоперационный болевой синдром
  3. хороший косметический результат
  4. сокращает послеоперационный койко-день до 2-3 дней

Стандартные

  1. больший по длине операционный рубец
  2. большая операционная травма тканей шеи
  3. большее расстояние до основных анатомических структур щитовидной железы и шеи.
  4. более тяжелый и длительный послеоперационный период

Косметический результат после МИВАТ

Косметический результат после МИВАТ через 2 месяца

Выводы

  • МИВАТ позволяют снизить уровень послеоперационной боли
  • Повысить косметический эффект операции у пациентов при сохранении высокой безопасности и эффективности лечения в целом

Особенности операций на паращитовидных железах (околощитовидных)

Аденома околощитовидной железы – Гиперпаратиреоз. Причины возникновения гиперпаратиреоза:

  • первичный гиперпаратиреоз
  • вторичный гиперпаратиреоз
  • третичный гиперпаратиреоз. 

Операции на паращитовидных железах

Малоинвазивные операции при заболеваниях паращитовидных желез, когда разрез на шее не превышает 2 см. При данном методе используется специальная эндовидеотехнику.

Недостатки МИВАТ

  1. Повышенная техническая сложность вмешательства
  2. Высокая стоимость оборудования